HISTORIAL CLÍNICO

Ba Spa & Grooming	15/08/2025
Jr. El Polo 670, C.C. El Polo II, tienda B201, Surco
Central:998902012-
Propietario	DNI	Teléfono
Gerardo Ahumada	02867741	985443130
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
MILO	107	Via Lactea 324
Edad: 3Años-10meses	Sexo: Macho	Raza: GOLDEN RETRIEVER

FECHA:17/06/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Leve sarro dental, 33kg, esta muy sano y lindo. Se le realiza ba Experience. Orejas Ok. Cuerpo Ok. Le tiene miedo a la sopladora
FECHA:21/05/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Presenta moderado sarro dental Todo ok
FECHA:11/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Cerumen en orejas de color marrón oscuro y leve inflamación bilateral Se encuentra en tratamiento
FECHA:09/02/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Abundante cerumen en ambas orejas Piel eritemotosa en cuello parte ventral y en interdigitales
FECHA:29/01/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Orejas inflamadas con cerumen de color marrón oscuro
FECHA:20/12/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Cerumen en ambas orejas de color marrón oscuro
FECHA:15/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Orejas levemente inflamadas con abundante cerumen
FECHA:28/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Abundante cerumen color marrón oscuro en ambos oídos.
TRATAMIENTO/RECETA
Estar pendientes a posibles signos de otitis.
FECHA:09/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Abundante cerumen en ambas orejas
FECHA:23/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Ligero sarro dental, lesión en uña se ha recuperado.
FECHA:18/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Sarro dental Abundante cerumen en orejas Lesión en uña (espolón) de miembro anterior izquierdo
TRATAMIENTO/RECETA
Se aconseja pasar por consulta dermatológica por sospecha de otitis Se limpio con Ecaderm la lesión en uña
FECHA:01/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Zona alopecica en miembro anterior derecho por colocación de vía por tratamiento gastrointestinal. Oreja derecha con cerumen de color marrón oscuro Sarro dental
FECHA:07/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Zona alopecia en pata delantera derecha por colocación de vía el día anterior de venir al spa por tratamiento médico. Ligeramente con sobre peso.
TRATAMIENTO/RECETA
Se recomienda mantener un alimento bajo en calorías.
FECHA:23/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Sarro dental Oidos con cerumen
TRATAMIENTO/RECETA
Tratar de cepillarle los dientes en casa o usar espuma bucal Limpiarle los oidos 1 vez por semana con gasa o un trapo(exclusivo para sus oidos) y agua tibia
FECHA:10/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
- Presenta poco sarro dental- Baño golden
TRATAMIENTO/RECETA
Cepillarle los dientes en casa

Gracias por su preferencia